宝宝上牙只长一颗牙齿，可能正常也可能异常，异常情况包括乳牙过早脱落、缺乏维生素D、炎症等。对此应前往医院口腔科检查以明确原因并针对性处理。
一、正常生理现象：宝宝牙齿萌出顺序并非绝对固定，可能出现上牙先萌出一颗的情况，其他牙齿会后续萌出，这属于正常，通常一段时间后其余牙齿会自然长出。
二、乳牙过早脱落：若乳牙因龋坏或外伤等过早脱落，会使恒牙缺少乳牙牙根刺激而留在颌骨内，导致宝宝上牙只长一颗。可适当让宝宝吃较硬食物如玉米以刺激恒牙萌出，也可择期进行种植牙操作。
三、缺乏维生素D：宝宝体内缺维生素D会影响牙齿正常发育，致上牙只长一颗。应及时补充维生素D，多进行户外运动并晒太阳以利其吸收利用。
四、炎症：乳牙根尖有炎症会影响恒牙萌出，使恒牙萌出困难而出现上牙只长一颗。需积极治疗炎症，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒等药物，必要时也可行根管治疗。
总之，宝宝上牙只长一颗牙齿的原因多样，要及时就医检查，根据具体情况采取合适的处理措施。