立普妥通用名为阿托伐他汀钙，是临床上常用的降脂药物。它通过抑制肝脏内胆固醇合成过程中的关键酶，从而降低血液中的胆固醇水平，一般服用后数周就能看到血脂变化。
降低胆固醇水平
主要作用机制： 阿托伐他汀钙能特异性地抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，该酶是胆固醇合成过程中的限速酶。通过抑制它，就会减少肝脏内胆固醇的合成，进而使血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）等水平降低。适用人群： 适用于原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症患者。
对心血管疾病的预防作用
降低心血管事件风险： 对于已经患有冠心病、脑中风等心血管疾病的患者，或者存在多个心血管疾病危险因素（如高血压、糖尿病、吸烟等）的人群，立普妥可以通过降低LDL-C水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂的风险，从而降低心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件的发生风险。作用时间： 一般需要长期服用来维持血脂稳定，进而持续发挥心血管保护作用。
对其他脂质指标的影响
升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）： 除了降低LDL-C和TC外，立普妥还能轻度升高HDL-C水平。HDL-C被称为“好胆固醇”，它可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，对心血管有保护作用。调节甘油三酯： 也能在一定程度上降低甘油三酯（TG）水平，但相对降低LDL-C和升高HDL-C的作用不是其主要的突出效果。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人使用立普妥一般无需调整起始剂量，但需要密切监测肝功能和肌酸激酶等指标。因为随着年龄增长，肝肾功能可能会有所减退，药物代谢和排泄可能会受到影响。肝功能异常者： 有活动性肝病或不明原因的血清转氨酶持续升高的患者应慎用立普妥。因为药物需要经过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。孕妇及哺乳期妇女： 孕妇禁用立普妥，因为药物可能会对胎儿造成不良影响；哺乳期妇女也不宜使用，药物会通过乳汁分泌，可能影响婴儿健康。