怀孕了还来月经其实是不正常的阴道出血，可能是先兆流产、宫外孕或者宫颈病变等原因导致。比如宫外孕的发生率约为2%左右。
先兆流产导致的阴道出血
胚胎因素： 胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%~60%。如果胚胎染色体有问题，就可能影响胚胎正常发育，从而出现阴道少量出血，常伴有下腹部隐痛。母体因素： 孕妇患有全身性疾病，像严重感染、高热疾病等，会影响胚胎发育；内分泌异常，比如黄体功能不全，会导致孕激素分泌不足，无法维持妊娠，也会引起阴道出血。
宫外孕引起的阴道出血
输卵管炎症： 这是宫外孕最主要的病因，约占输卵管妊娠的90%。输卵管炎症会使管腔变窄，影响受精卵正常运行，导致受精卵在输卵管着床发育，之后会出现不规则阴道出血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐。输卵管发育不良或功能异常： 输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，或者输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌功能异常，都可能影响受精卵的正常输送，增加宫外孕发生概率，进而出现阴道出血。
宫颈病变导致的阴道出血
宫颈息肉： 宫颈局部组织增生形成息肉，质地比较脆弱，怀孕后激素水平变化可能导致息肉表面血管破裂，引起阴道少量出血，出血颜色鲜红，一般在妇科检查时可发现宫颈有息肉样组织。宫颈炎： 孕妇患有宫颈炎时，宫颈黏膜充血水肿，怀孕后受到刺激也容易出现阴道少量出血，同时可能伴有白带增多、异味等症状。