总是恶心干呕，可能的原因如下：
1.妊娠：育龄期女性如果有性生活，且未采取有效的避孕措施，恶心干呕可能是妊娠的表现。此外，还可能伴有停经、乳房胀痛、尿频等症状。如果怀疑妊娠，可以使用验孕棒或早孕试纸进行检测，或者到医院进行血HCG检查和B超检查，以明确诊断。
2.消化系统疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎、胰腺炎等，都可能导致恶心干呕。此外，饮食不当、暴饮暴食、酗酒、吸烟等也可能引起这些症状。
3.神经系统疾病：如梅尼埃病、迷路炎、晕动病等，可能导致头晕、恶心、呕吐等症状。
4.心理因素：如焦虑、紧张、压力过大等，可能引起自主神经功能紊乱，导致恶心干呕。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药、降压药等，可能引起恶心干呕等副作用。
6.其他：如肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、内耳迷路积水等，也可能导致恶心干呕。
总之，恶心干呕的原因较为复杂，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。