小孩面色黄可能由多种原因引起，比如营养性贫血，据统计，儿童营养性贫血的发生率在一定年龄段有一定比例。
营养性因素
饮食不均衡：如果小孩长期挑食、偏食，就容易出现营养不均衡。比如缺乏铁元素，铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏铁会导致缺铁性贫血，进而使面色发黄。像1 - 3岁的幼儿，如果饮食中肉类、蛋类、绿叶蔬菜摄入不足，就容易缺铁。还有缺乏维生素B12和叶酸，也会影响红细胞的正常生成，造成巨幼细胞性贫血，让面色发黄。蛋白质摄入不足：蛋白质是身体重要的组成部分，小孩生长发育快，对蛋白质需求大。如果蛋白质摄入不够，身体营养状况差，也可能出现面色黄的情况。比如一些贫困地区的儿童，饮食中主食多，肉类等优质蛋白质食物少，就可能面临这种问题。
疾病因素
肝脏疾病： 像肝炎等肝脏疾病会影响胆红素的代谢。肝脏是处理胆红素的重要器官，当肝脏功能受损时，胆红素代谢异常，就会出现黄疸，表现为面色发黄。例如某些病毒性肝炎，会导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄。胆道疾病：胆道阻塞会使胆红素排出受阻，反流入血，引起面色发黄。比如先天性胆道闭锁，就会影响胆汁的正常排出，导致小孩面色逐渐发黄，同时可能伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅等症状。
其他因素
遗传代谢性疾病：有些遗传代谢性疾病也会导致小孩面色黄。比如先天性非溶血性黄疸，这是由于遗传因素导致胆红素代谢相关的酶缺陷，从而出现面色黄的情况，而且可能会反复出现面色黄的表现。特殊生活习惯：如果小孩长期熬夜，作息不规律，也可能影响身体的新陈代谢，进而出现面色黄的现象。另外，长期接触一些有毒物质，虽然相对少见，但也可能影响小孩的面色，比如重金属中毒等情况，也可能导致面色发黄。