脑动脉硬化患者常用的药物主要有以下几类。一般来说，改善脑循环的药物是常用的，比如尼莫地平，它可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量。
改善脑循环的药物
尼莫地平： 能作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，一般用于改善脑动脉硬化引起的脑部供血不足等情况。倍他司汀： 可以改善内耳循环，增加脑血流量，对脑动脉硬化导致的头晕等症状有一定缓解作用。
调节血脂的药物
他汀类药物： 像阿托伐他汀钙，它能降低血液中的胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓脑动脉硬化的进展。但需要注意，服用这类药物期间要定期监测肝功能等指标。非诺贝特： 主要用于降低甘油三酯，对于伴有高甘油三酯血症的脑动脉硬化患者适用，不过也需要关注药物对肝脏等的影响。
抗血小板聚集药物
阿司匹林： 通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，预防血栓形成。一般建议没有禁忌证的脑动脉硬化患者可以考虑服用，但有胃肠道疾病的患者要谨慎，可能会引起胃肠道不适等反应。氯吡格雷： 也是抗血小板聚集的药物，对于不能耐受阿司匹林的患者可以选用，它通过抑制血小板表面的ADP受体发挥作用，但同样要注意出血等不良反应的发生风险。
保护神经的药物
甲钴胺： 属于维生素B12的衍生物，能参与脑细胞和脊髓神经细胞胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，对神经组织有一定的保护作用，可用于脑动脉硬化引起的一些神经相关症状的辅助治疗。胞磷胆碱钠： 可以增强脑干网状结构上行激活系统的功能，促进苏醒，改善脑功能，对脑动脉硬化导致的神经功能障碍有一定的改善作用。