早晨起来鼻涕里有血，可能由多种原因引起。比如空气干燥时，鼻腔黏膜容易干裂出血，这种情况较为常见，约有30%左右的人可能因环境干燥出现晨起鼻涕带血。
鼻腔局部因素导致
鼻黏膜干燥： 秋冬季节空气湿度低，鼻腔黏膜水分易流失，变得干燥脆弱，早晨起床后，鼻黏膜受到轻微刺激就可能出血。比如在干燥环境中待久了，鼻黏膜水分流失加快，就容易出现这种情况。鼻炎： 像过敏性鼻炎，患者鼻腔黏膜处于敏感状态，炎症会使黏膜充血水肿，早晨起来可能出现鼻涕带血。还有慢性鼻炎，长期炎症刺激也会让鼻黏膜容易出血。例如过敏性鼻炎患者接触过敏原后，鼻腔症状加重，晨起鼻涕带血更明显。
全身性疾病相关因素
高血压： 高血压患者如果血压控制不稳定，晨起时血压可能有波动，导致鼻腔血管压力改变，从而引起鼻涕带血。有数据显示，约10% - 15%的高血压患者会出现鼻腔出血情况，其中部分表现为晨起鼻涕带血。血液系统疾病： 比如血小板减少性紫癜，血小板数量减少会影响凝血功能，容易导致鼻出血。还有白血病等血液系统疾病，也可能累及凝血机制，出现鼻涕带血现象。例如血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量不足，止血功能受影响，就容易出现鼻腔出血。
其他因素
不良习惯： 经常挖鼻孔会损伤鼻黏膜，导致晨起鼻涕带血。有些人有挖鼻孔的习惯，频繁刺激鼻黏膜，使鼻黏膜破损，容易出现这种情况。气压变化： 乘坐飞机等时，气压变化可能影响鼻腔内压力，导致鼻黏膜血管破裂出血，晨起时可能表现为鼻涕带血。比如从地面快速升到高空时，气压变化可能引发鼻腔出血。