急性肺水肿需争分夺秒处理，首先要让患者采取坐位，双腿下垂，以减少回心血量，一般在数分钟内就要开始采取措施。
体位与吸氧处理
体位调整： 让患者立即取坐位，双腿下垂，这样能减少静脉回流，减轻心脏的前负荷。通常需要马上进行这一操作。吸氧方式： 给予高流量吸氧，一般氧流量要达到6 - 8升/分钟，可以通过鼻导管给氧。同时，还可以在湿化瓶中加入20% - 30%的酒精，因为酒精可以降低肺泡表面张力，改善肺泡通气。
药物治疗选择
吗啡的应用： 可以使用吗啡，它能够镇静，还能减轻患者的烦躁不安，同时也有扩张血管的作用。不过要注意，对于呼吸抑制、休克以及昏迷的患者要禁用。利尿剂使用： 快速利尿剂如呋塞米，能迅速利尿，减少血容量，缓解肺水肿。但要注意监测电解质，防止出现低钾等电解质紊乱情况。血管扩张剂： 常用的有硝酸甘油，它可以扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。使用时要密切监测血压，根据血压调整剂量。
病因治疗关键
心脏疾病相关： 如果是因急性左心衰引起的肺水肿，要积极治疗心衰。比如对于有房颤且心室率快的患者，可使用洋地黄类药物控制心室率，但要注意其可能存在的中毒风险等。肺部疾病相关： 如果是肺部感染等肺部疾病导致的肺水肿，要积极控制肺部感染，选用敏感的抗生素进行抗感染治疗。例如，若是细菌感染，可能会根据情况选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但具体用药要依据病情和病原体情况来定。其他病因处理： 要是由输液过多过快等非心源性因素引起，要立即停止过快输液，必要时让患者取端坐位，四肢轮流结扎，以减少回心血量。