十二指肠球炎的症状表现多样，常见的有上腹部疼痛，疼痛程度不一，多数人表现为隐痛、胀痛等，约有半数患者疼痛与进食有关，空腹时可能疼痛明显，进食后可缓解或减轻。
腹痛特点
节律性腹痛： 部分患者腹痛有一定节律，类似十二指肠溃疡的疼痛特点，多在空腹时发作，疼痛性质可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛等。一般疼痛持续几分钟到几小时不等。无规律腹痛： 也有不少患者腹痛没有明显规律，可能在进食后或进食前都可能出现疼痛，疼痛程度也时轻时重。
消化系统相关症状
反酸、烧心： 由于十二指肠球部炎症可能影响胃酸的分泌和调节，导致胃酸反流至食管，引起反酸、烧心的感觉，患者会感觉有酸性液体从胃内涌到口腔，胸骨后有灼热感。恶心、呕吐： 炎症刺激十二指肠球部，可能影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，从而出现恶心症状，严重时可能会引发呕吐，呕吐物多为胃内容物，一般呕吐后腹部不适可能会有一定程度的缓解。
其他伴随症状
消化不良： 患者可能会出现消化不良的表现，如食欲减退，对食物的摄取量减少；进食后上腹部饱胀感，感觉食物在胃内难以消化，长时间停留；还可能伴有嗳气，即气体从胃内向上经口腔排出。黑便： 如果十二指肠球炎导致黏膜糜烂、出血，出血量较少时，可能会出现大便潜血阳性，但如果出血量稍多，可能会出现黑便，大便颜色发黑发亮，类似柏油样。这是因为血液经过肠道消化后，血红蛋白中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便颜色改变。