临床中并没有焦躁症这一确切的疾病诊断,一般所说的焦躁症往往是指焦虑症患者呈现出焦虑且躁动不安的情绪状态,被非专业人士这样称呼。焦虑症在临床上主要有慢性焦虑(即广泛性焦虑)和急性焦虑发作(即惊恐障碍)这两种表现形式,且都会有焦躁不安的情形出现。
一、慢性焦虑:
1.情绪症状:患者常常在无明显诱因的情况下,出现和现实情境不相符的紧张、害怕、焦虑以及躁动不安等负面情绪,这些负面情绪往往没有具体指向和内容。比如在考试场所、公园、相亲角等地方,患者会感觉自己持续处于紧张不安的状态,内心充满恐慌、烦躁、焦虑等不良情绪。
2.行为表现:当患者有焦虑、烦躁情绪时,在行为上就会表现出坐立不安、坐卧不宁、来回走动、大喊大叫等异常且不受控制的行为表现,很难稳定下来。
3.植物神经症状:由于患者长期处于精神紧张状态,一旦外界有强烈刺激,如周围有人争吵、发生意外等,患者就会出现一些植物神经紊乱的症状表现,如头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、浑身颤抖等。
二、急性焦虑:
1.情绪症状:在正常日常生活中,患者几乎与常人无异,但在某些特定触发情境,如封闭空间、关灯的房间、手术室、教室等,患者会突然出现极度恐惧的心理,体验到极端濒死感或失控感,会出现躁动不安甚至躁狂的情绪反应。
2.行为表现:受情绪影响,患者可能出现身体晃动、语无伦次、思维混乱、不能分辨周围事物等异常行为。急性焦虑患者还有典型的行为异常,即回避行为。惊恐发作时,由于有强烈的恐惧感,患者通常急需周围人的安慰和帮助,因此未发作时期,由于患者担心发病时得不到帮助,会在日常生活中主动回避一些活动,如不愿意单独出门、不愿到人多的热闹场所,并回避令其恐惧的场所,出门时要他人陪伴。如果不积极治疗,这些行为表现长此以往将会影响患者的社交能力,容易导致病情持续加重。
3.植物神经系统症状:在急性焦虑发作时,患者可能感觉手脚发麻,或感觉四肢发冷或发热,并出现心悸、呼吸困难、胸闷、胸痛、喉部堵塞感、头昏、头晕等症状。如果发作时间较长或刺激较为强烈,还有可能诱发心绞痛、心梗等情况,需要立即送医抢救。
对于焦虑症患者需要进行综合治疗。首先通过药物治疗来控制情绪症状,常用药物包括三环类、四环类等抗抑郁药,也可用丁螺环酮、普奈洛尔等。然后通过心理治疗逐渐从根源上疏导患者情绪和心理,使其逐步恢复正常。
总结:本文主要阐述了焦虑症分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式,详细描述了它们各自的情绪、行为和植物神经症状表现,同时提到了焦虑症的综合治疗方法包括药物治疗和心理治疗。
