4岁小孩叫腿痛的原因可能有以下几点：
1.生长痛：小孩的骨骼生长迅速，周围的神经、肌腱、肌肉等生长发育相对较慢，容易导致腿部不适和疼痛。这种疼痛通常发生在夜间，腿部无明显红肿，按摩或热敷后可缓解。
2.外伤：小孩在活动中可能会不小心扭伤、摔伤腿部，导致局部疼痛。需要注意观察是否有肿胀、淤青等症状。
3.感染：如腿部感染、骨髓炎等，可能会引起疼痛、红肿等症状。
4.其他疾病：如关节炎、滑膜炎、缺钙等也可能导致小孩腿痛。
5.心理因素：小孩可能会因为情绪问题、心理压力等原因出现躯体化症状，表现为腿痛。
如果小孩腿痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或影响正常活动，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，家长可以注意观察小孩的腿部情况，避免过度活动，给予足够的休息和营养，保持良好的姿势等。