耳朵左右长硬包可能由多种原因引起，需关注其大小、有无疼痛、生长速度等情况来初步判断可能的病症。
一、皮脂腺囊肿导致
皮脂腺囊肿是因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。一般无明显疼痛，可摸到圆形、边界清楚的硬包，生长缓慢。好发于青少年等人群，与皮肤清洁不佳等因素有关。
二、淋巴结肿大引发
耳周淋巴结丰富，当头颈部有炎症时，如中耳炎、咽炎等，可引起耳周淋巴结肿大，表现为耳朵左右硬包，可能伴有疼痛，有炎症相关部位的原有症状，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易因感染出现淋巴结肿大情况。
三、脂肪瘤造成
脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，一般质地较软，但也有部分较硬，多呈分叶状，生长缓慢，通常无自觉症状，各年龄段均可发生，与脂肪代谢异常等因素相关。
四、纤维瘤引起
纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于耳朵周围，触之较硬，边界清楚，生长缓慢，一般无明显不适，不同年龄均可发病，病因尚不十分明确，可能与局部纤维组织异常增生有关。