手背上长疙瘩、很痒，可能与多种因素有关，常见的有以下几种：
1.接触性皮炎：手背部皮肤接触到某些外界物质，如过敏物质、刺激性物质等，可能引起过敏反应或刺激反应，导致皮肤炎症和疙瘩，并伴有瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，可发生于手背部。湿疹的原因复杂，可能与遗传、过敏、环境因素等有关，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
3.手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的皮肤病，常发生于手背部。手癣可通过直接接触或间接接触传染，表现为红斑、丘疹、鳞屑，并伴有瘙痒。
4.其他：手背上长疙瘩、很痒还可能与其他皮肤疾病有关，如疥疮、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据患者的具体症状、体征以及相关检查来确定。如果手背上的疙瘩、瘙痒持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
在就诊时，医生通常会进行详细的病史询问和体格检查，并可能会建议进行一些实验室检查，如过敏原检测、真菌镜检等，以帮助明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物、口服药物、光疗等。
此外，在日常生活中，应注意保持手背部皮肤的清洁和干燥，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原和刺激性物质。如果怀疑对某种物质过敏，应尽量避免接触。同时，注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，手背上长疙瘩、很痒的原因和治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生特殊情况，以便医生进行个体化的诊断和治疗。