手背上长很多小疙瘩很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。避免接触过敏原，如某些食物、洗涤剂、化妆品等；保持皮肤湿润，使用温和的护肤品；避免搔抓，以免加重症状。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生，他们可以根据具体情况给予适当的治疗，如外用药物（如糖皮质激素）或口服药物。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。可能与接触性皮炎、化学物质、金属等有关。避免接触已知的过敏原或刺激物；及时清洗接触部位；根据医生的建议使用外用药物或口服药物治疗。
3.疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病，常发生在手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、下腹、大腿内侧、臀部等部位。可伴有剧烈瘙痒。主要通过密切接触传播。注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服；使用疥螨专用药物治疗，如硫磺软膏等；同时治疗家庭成员，以避免交叉感染。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有水疱、脱屑、瘙痒等症状。可能与接触感染、免疫力下降等有关。保持手部清洁干燥；避免与他人共用毛巾、手套等物品；使用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等。如果症状持续不缓解或加重，建议咨询皮肤科医生。
5.其他原因：手背上长小疙瘩还可能与其他皮肤病有关，如扁平疣、传染性软疣、皮肤淀粉样变等。此外，系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等也可能导致皮肤症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体原因需要根据个人情况和医生的诊断来确定。如果手背上的小疙瘩持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的特殊性，在治疗时需要更加谨慎。建议在医生的指导下选择合适的治疗方法，并注意药物的安全性。
总之，手背上长很多小疙瘩很痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，以缓解症状。