急性脊髓炎的主要原因如下：
1.感染：由病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫、支原体等感染引起，常伴有上呼吸道感染、腹泻等症状，病原体直接侵袭脊髓所致。
2.疫苗接种：疫苗接种后可诱发急性脊髓炎，如流感病毒疫苗、狂犬疫苗等。
3.免疫因素：自身免疫性疾病、免疫缺陷病等可导致急性脊髓炎的发生。
4.中毒：某些药物、化学物质、重金属等中毒可导致急性脊髓炎。
5.血管病变：脊髓血管炎、血管栓塞等可导致脊髓缺血、缺氧，从而引起急性脊髓炎。
6.遗传因素：部分急性脊髓炎患者有家族遗传倾向。
7.其他：如创伤、放射性损伤、肿瘤等也可导致急性脊髓炎的发生。
需要注意的是，以上只是急性脊髓炎的一些常见原因，具体病因可能因人而异。如果出现急性脊髓炎的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯、增强免疫力、预防感染等也有助于预防急性脊髓炎的发生。