关键点：怀孕时痔疮疼痛难忍可先日常调理，未改善可行保守治疗，严重且持续时必要时可行手术治疗。
一、日常调理：
当孕妇痔疮疼痛症状较轻，或只是暂时性的疼痛难忍且没有其他并发症时，可以优先进行生活方式、饮食结构以及排便习惯的调整。具体来说，要保持规律的作息，确保有充足的睡眠。在饮食方面，避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，增加新鲜蔬菜水果的摄入。在排便时，做到不看手机，专心排便，这样能减少排便所需的时间。
二、保守治疗：
若孕妇的疼痛症状持续时间较长，或者伴有其他便血、痔核轻度脱出可自行还纳等情况时，除了日常方面的调整外，还可以在医生指导下采取一些措施。比如外涂痔疮膏，进行温水坐浴，口服乳果糖、麻仁丸等能起到润肠软化粪便作用的药物。
三、手术治疗：
当孕妇的疼痛症状非常严重且持续，比如是嵌顿性痔、绞窄性痔、血栓性外痔等，或者孕妇自身的耐受能力较差时，此时痔疮已对生活质量产生了极大影响，就需要积极前往医院。经过全身性评估后，可以选择胶圈套扎疗法、硬化剂注射疗法或激光治疗等方式。
总结概况提示：对于怀孕时出现痔疮疼痛难忍的情况，可根据疼痛程度和具体症状等选择不同的应对方法，从日常调理到保守治疗再到手术治疗，以缓解症状，保障孕妇的生活质量和健康。