“手臂上有小红点像血点不痛不痒”可能是以下原因导致的：
1.樱桃状血管瘤：又名毛细血管瘤，病因尚不明确，可能与遗传、皮肤老化、毛细血管扩张等因素有关。好发于50岁以上的人群，通常表现为针头至黄豆大小的鲜红色或樱桃红色丘疹，质软，按压可褪色，一般无自觉症状。通常不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.蜘蛛痣：与雌激素水平增高有关，常见于肝脏疾病、妊娠、青春期等。主要表现为一个小红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛，按压中心可褪色。蜘蛛痣一般不需要治疗，如果是肝脏疾病引起的，需要积极治疗原发疾病。
3.血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病。主要表现为皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血、月经过多等。血小板减少性紫癜需要根据病因进行治疗，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白等。
4.过敏性紫癜：一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎。病因可能与感染、过敏、自身免疫等因素有关。主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。过敏性紫癜需要根据病情进行治疗，常用的药物有抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
如果手臂上的小红点持续不消失或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断。