黄斑裂孔是否要手术取决于病情严重程度。黄斑裂孔指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生组织缺损，会严重影响中心视力。
一、若为一期黄斑裂孔且无不适症状，可暂不手术，但要定期复查以关注病情恢复情况。
二、若非一期黄斑裂孔且伴有高度近视，则通常需手术。若不及时手术，病情可能进一步恶化，不利于恢复，甚至严重影响正常生活与工作。
对于需手术人群，可及时前往正规医院眼科，通过以下方式治疗：
1.激光手术。
2.玻璃体切割手术，可达到缓解病情目的。
术后注意事项：
(1)多休息，避免过度用眼。
(2)注意眼部卫生，禁止用手揉搓局部，以免滋生大量细菌导致感染。
总之，黄斑裂孔患者应根据自身病情选择合适的治疗方式，术后也要做好护理工作。