肺结核阳性意味着肺内有结核菌感染，其判定方式包括痰液中找到结核菌或皮肤结核菌素试验检查呈阳性。至于病情是否严重不能简单定论，需结合病情发展以及身体状况综合考量。肺结核主要源于肺部被结核杆菌侵袭，从而导致肺部出现结核增殖、肉芽增生等情况，同时会伴有全身性的结核中毒症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振等。若能通过痰液找到结核菌，即可明确诊断；而前臂皮肤结核菌素试验检查阳性表现为局部皮肤红肿，且红肿直径大小不一。
一、如果患者体质较弱，肺部感染结核后，结核可能会发生播散，此时病情就较为严重，明确诊断后必须及时进行抗结核治疗。临床上主要使用的药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
1.异烟肼：对结核杆菌有良好的抗菌作用。
2.利福平：是一种重要的抗结核药物。
3.乙胺丁醇：在抗结核治疗中发挥着特定作用。
4.吡嗪酰胺：为常用的抗结核药之一。
二、要是患者体质较好，身体抵抗力较强，症状相对较轻，通常不算太严重。但在明确诊断后同样需要及时开展抗结核治疗，以防止病情进一步发展，避免引发其他严重并发症。
所以，肺结核阳性是结核菌感染的标志，而明确严重程度需具体根据病情症状和身体抵抗力强弱来判断，存在个体化差异。患者应积极配合治疗，保持良好心态，这有助于身体恢复。