左腮下面有个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：口腔、面部、耳部等部位的感染或炎症，可能导致附近的淋巴结肿大，从而在左腮下面摸到疙瘩。疙瘩通常会有压痛，质地较硬，表面光滑，可活动。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，引起淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿位于皮肤或皮下组织内，呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可推动。
3.脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤通常位于皮下，质地柔软，边界清楚，无压痛，可推动。
4.腮腺肿瘤：腮腺位于两侧耳垂下方，是唾液腺中最大的一对。腮腺肿瘤可导致左腮下面出现肿块，伴有疼痛、面瘫等症状。
5.其他：甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等先天性疾病，以及淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤，也可能导致左腮下面出现疙瘩。
如果发现左腮下面有疙瘩，应注意观察疙瘩的大小、形状、质地、有无疼痛等变化，并及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、血常规、超声等检查，以明确疙瘩的性质和原因，并根据具体情况进行相应的治疗。
在就医之前，应注意保持口腔卫生，避免挤压、刺激疙瘩，以免加重病情。如果疙瘩伴有疼痛、发热、红肿等症状，应及时就医。此外，如果疙瘩是在近期突然出现或迅速增大，也应引起重视，及时就医。