胆上长息肉多数人没有明显症状，不过约有15% - 20%的胆囊息肉患者可能会出现一些表现。比如部分人会有右上腹隐痛，疼痛一般比较轻微，偶尔在进食油腻食物后会加重。还有些人可能感觉上腹部不适、胀满，就像消化不良的那种感觉，但往往容易被忽视。
无症状情况
很多胆囊息肉体积较小的时候，患者是没有任何自觉症状的，通常是在体检做腹部超声检查时偶然发现。这类息肉往往对身体影响不大，不需要马上进行特殊治疗，但需要定期复查超声，观察息肉的变化情况，一般建议每6 - 12个月复查一次腹部超声。
有症状的情况
右上腹疼痛：当胆囊息肉较大或者合并胆囊炎时，可能会出现右上腹疼痛。疼痛可以向右肩部或背部放射，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可能较为剧烈。比如息肉直径超过1厘米时，发生胆囊炎等并发症的风险增加，疼痛可能会更明显。
消化不良相关表现：患者可能会出现消化不良的症状，像食欲不振、恶心、呕吐等。尤其是在进食高脂、高蛋白食物后，这些症状可能会加重。例如吃了一块肥肉后，就可能感觉肚子胀、不想吃饭，还可能有恶心的感觉。
需要注意的是，胆囊息肉的症状并不是很特异，其他胆囊疾病也可能有类似表现。所以一旦发现胆囊息肉，即使没有症状，也需要遵医嘱定期随访观察息肉的变化，以便及时采取合适的治疗措施。