孩子总揉眼睛，原因包括进入异物、结膜炎、角膜炎、沙眼等。
一、进入异物。孩子玩耍时可能有头发、灰尘等异物进入眼睛，这会使眼睛产生明显不适，从而导致孩子总是揉眼睛，有些还会伴有眼睛红肿现象。比如孩子在户外玩耍后，可能就有一些微小异物进入眼部，进而引起不适和揉眼动作。
二、结膜炎。平时卫生条件差，孩子玩耍后直接用手揉眼睛，容易让病原微生物入侵而诱发炎症，此时眼内的分泌物会显著增多，孩子就会频繁揉眼睛，同时还会伴有流泪、肿胀、疼痛等症状。像孩子不注意手部清洁就揉眼，就可能引发结膜炎，出现一系列相关症状。
三、角膜炎。孩子免疫功能降低，抵御病菌的能力下降，使得细菌、病毒、真菌等容易入侵角膜引发炎症反应，主要表现为眼痒、肿胀、流泪，眼睛的不适会促使孩子总揉眼睛。如果孩子近期身体状况不佳，免疫低下，就可能出现角膜炎并导致揉眼情况。
四、沙眼。因感染沙眼衣原体导致眼部出现炎症反应，可通过直接接触、间接接触传播，主要有眼痛、眼红、眼痒等特征，局部的不适自然会让孩子总去揉眼睛。比如接触了沙眼患者使用过的物品等，就可能感染而引发相关症状和孩子的揉眼行为。
总之，孩子总揉眼睛可能是多种原因引起的，需要仔细观察和分析具体情况，以便采取合适的应对措施。