孩子总是揉眼睛，通常多考虑是视觉疲劳，也有可能是干眼症、结膜炎等原因引起。以下是具体分析：
一、视觉疲劳：可能是因长时间观看电子产品等导致，会出现眼睛干涩、发痒等状况。对此，可适当进行眼保健操或闭眼休息来缓解症状。
二、干眼症：这是由于眼表损伤或泪液不稳定而造成的眼部不适，和泪液分泌不足、炎症等因素有关。患者可能会有眼睛酸胀、干痒等表现。可在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、甲硫酸新斯的明滴眼液等药物来改善。
三、结膜炎：是发生在结膜组织的炎症性疾病，可能与外界刺激、免疫病变、感染等因素相关。患者会出现眼痒、流泪、眼睛发红等症状。建议遵循医生建议使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
此外，还可能是倒睫、角膜炎等原因导致，需及时就医诊断。
总结：孩子总揉眼睛可能有多种原因，视觉疲劳可通过休息缓解，干眼症和结膜炎等则需根据具体情况使用相应药物治疗，若还有其他原因则应及时就医明确并处理。