腰连着臀部一根筋疼，可能是受凉、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因所致。具体如下：
一、受凉
平时不注重保暖，身体受到寒冷空气侵袭，就可能出现皮肤发凉、腰部疼痛、臀部疼痛等状况。可通过用热水袋热敷的方式来促进局部血液循环。日常要多穿衣物，防止受凉。
二、腰肌劳损
平时不注意休息，长时间从事腰部劳动，致使腰部肌肉、韧带受到损伤，会出现疼痛、活动受限等症状。可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。若效果不佳，还可通过推拿、按摩等方式来缓解。
三、梨状肌综合征
可能与长期劳累、髋关节过度运动等因素有关，会压迫和刺激坐骨神经，引起局部肿胀和疼痛，也可能伴有下肢麻木和疼痛。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
四、腰椎间盘突出症
长期反复负重，导致腰椎间盘结构发生改变并受到损害，加重退变程度，从而引发腰椎间盘突出症，可能会出现腰痛、下肢放射痛等症状。可以遵医嘱口服维生素B12片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
五、强直性脊柱炎
这是一种风湿免疫性疾病，会出现腰酸症状，同时伴有臀部、骶髂关节处的疼痛。可在医生指导下通过药物治疗，如塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片、美洛昔康胶囊等。
此外，还可能是筋膜炎、腰椎滑脱等原因引起，建议及时就医诊断和治疗，以免延误病情。
总结：腰臀部位疼痛的原因多样，受凉、腰肌劳损等都可能导致，应根据具体情况选择合适的治疗方法，若有异常需及时就医。