晚上睡觉嘴里流血可能由多种原因引起。比如口腔局部因素，像牙龈炎、牙周炎等，这是比较常见的情况。牙龈炎通常是由于口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致出血，据统计，有超过70%的成年人患有不同程度的牙龈炎。
口腔局部因素导致
牙龈炎： 牙菌斑不断堆积在牙齿表面，会引发牙龈的炎症反应，在晚上睡觉时可能因轻微刺激就出现流血情况。平时刷牙时牙龈容易出血，牙龈颜色可能发红肿胀。牙周炎： 牙周炎比牙龈炎更严重，除了牙龈出血，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况，病情发展到一定程度，晚上睡觉也可能出现嘴里流血现象，而且牙周炎若不及时治疗，会导致牙齿松动甚至脱落。
全身系统性疾病引发
血液系统疾病： 例如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就容易导致口腔出血，晚上睡觉也可能发生嘴里流血的情况。还有白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，会影响血小板生成等，从而引起出血倾向。高血压： 血压控制不佳时，可能会导致口腔黏膜血管压力增大，容易破裂出血。长期高血压患者如果血压突然升高，晚上睡觉时就有可能出现嘴里流血的状况。
药物因素影响
抗凝药物： 像华法林等抗凝药物，会抑制血液的凝固过程。如果服用这类药物的患者没有控制好剂量，就可能出现口腔出血，包括晚上睡觉嘴里流血的情况。比如正在服用华法林进行抗凝治疗的房颤患者，如果药物剂量调整不合适，就容易有出血风险。