脑内多发腔隙性脑梗塞及缺血灶是否严重，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的影响和应对措施：
1.症状轻重：腔隙性脑梗塞及缺血灶的严重程度主要取决于症状的轻重。如果症状轻微，如仅有轻微的头痛、头晕或感觉异常，可能不会对日常生活造成太大影响。然而，如果症状严重，如出现偏瘫、失语或意识障碍，可能会严重影响生活质量甚至危及生命。
2.梗塞灶位置：梗塞灶的位置也会影响严重程度。如果梗塞灶位于重要的脑功能区域，如大脑皮层、基底节区或脑干等，可能会导致更严重的症状。而位于非功能区的梗塞灶可能症状相对较轻。
3.基础健康状况：患者的基础健康状况也是影响严重程度的因素之一。如果患者有其他严重的疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，或者存在免疫功能低下等情况，可能会增加脑梗塞及缺血灶的风险和严重程度。
4.治疗和干预：及时的治疗和干预对于改善脑内多发腔隙性脑梗塞及缺血灶的预后非常重要。治疗方法包括药物治疗、康复治疗和预防措施等。药物治疗主要包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物等，以预防血栓形成和改善血液循环。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，有助于恢复受损的功能。此外，患者还需要采取健康的生活方式，如戒烟限酒、控制饮食、适量运动、定期体检等，以预防脑梗塞及缺血灶的复发。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，对于脑内多发腔隙性脑梗塞及缺血灶的严重程度和治疗方案，最好由专业的医生进行评估和制定个性化的治疗计划。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗和康复。此外，定期进行体检和脑血管检查，以及积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，对于预防脑梗塞及缺血灶的发生和发展也非常重要。