月经推迟5天还没来，可能有多种原因。首先，最常见的是怀孕，对于有正常性生活且未采取避孕措施的女性，怀孕的可能性较大，可以通过验孕棒检测晨尿初步判断，不过最准确的是去医院查血HCG（人绒毛膜促性腺激素）。
怀孕因素
正常妊娠情况： 如果是正常妊娠导致的月经推迟，受精卵着床后会分泌HCG，一般受精后7 - 10天就能在血液中检测到。通过血HCG检查能较为精准地判断是否怀孕。异常妊娠情况： 比如宫外孕，也会导致月经推迟，但同时可能伴有腹痛、阴道少量流血等症状，需要进一步通过超声等检查来明确。
内分泌失调
生活方式影响： 长期熬夜、精神压力过大等都可能引起内分泌失调，从而导致月经推迟。比如长期熬夜的人，身体的生物钟被打乱，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响月经周期。一般来说，长期熬夜超过1个月，就可能出现月经推迟的情况。疾病因素： 像多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌疾病，患者常表现为月经稀发、月经推迟，还可能伴有多毛、肥胖等症状。这类患者体内激素水平失衡，雄激素水平往往升高。
其他因素
药物影响： 某些药物也可能导致月经推迟，比如长期服用避孕药。避孕药中的激素成分会干扰体内的正常激素调节，一般在停药后一段时间月经会逐渐恢复，但短时间内服用也可能导致月经推迟1 - 2周左右。环境改变： 突然改变生活环境，如从一个地方搬到另一个时区，也可能影响月经周期，导致月经推迟。一般适应新环境需要一定时间，可能1 - 2个月内月经会逐渐调整到正常。