帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要症状表现为运动症状和非运动症状。一般来说,帕金森病多在60岁左右发病,但也有青年型帕金森病。
运动症状表现
静止性震颤: 常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4~6Hz。肌强直: 患者肢体僵硬,被动运动关节时阻力增加,呈“铅管样强直”,若同时伴有震颤则呈“齿轮样强直”。面部肌肉强直可使表情呆板,呈“面具脸”。
非运动症状表现
睡眠障碍: 很多帕金森病患者存在睡眠问题,如夜间多梦、说梦话、肢体舞动,还可能出现快动眼期睡眠行为障碍,患者会在睡眠中出现与梦境相关的激烈动作,增加受伤风险。自主神经功能障碍: 可表现为便秘,这是较为常见的非运动症状,由于胃肠道蠕动减慢所致;还可能出现体位性低血压,患者从卧位起身时,血压突然下降,出现头晕、眼花甚至晕厥等症状;部分患者会有多汗现象,尤其在夜间睡眠时出汗较多。精神障碍: 随着病情进展,约半数患者会出现抑郁,表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等;也有部分患者会出现认知障碍,严重时发展为痴呆,影响日常生活和记忆、计算等能力。
其他表现
嗅觉减退: 很多帕金森病患者在发病前数年就出现嗅觉减退的情况,这可能是早期诊断的一个重要线索。据统计,超过90%的帕金森病患者存在嗅觉减退问题。疲劳感: 患者常感到全身疲劳,即使没有进行大量运动也会有疲惫不堪的感觉,影响生活质量。
