45岁女人月经不正常，往往是内分泌失调或卵巢功能衰退所致。对此需依据不同缘由实施对症医治。
一、内分泌失调：
1.通常是因情绪异常、精神压抑、精神紧张，或是遭受重大精神刺激而引发月经不调、痛经乃至闭经的状况。
2.可在医生指导下运用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、少腹逐瘀丸等药物予以治疗。
3.平日里应注重休息，保持清淡饮食，多进食新鲜的水果和蔬菜，适度锻炼以强化自身体质。
二、卵巢功能衰退：
1.正常状态下，女性的子宫内膜在卵巢分泌的雌孕激素交替作用下产生增生和脱落，从而形成有规律的月经来潮。
2.45岁女性进入围绝经期，卵巢的功能逐步下降，致使雌孕激素水平紊乱，进而引起月经紊乱。这种情形属于正常的生理过程，无需特别的治疗和干预。
45岁女人月经不正常也可能是其他原因造就的，建议及时就医，依照医生的指导进行医治。
总结概况提示：45岁女人月经不正常的原因主要有内分泌失调和卵巢功能衰退，针对内分泌失调可使用特定药物治疗并注意生活方式，而卵巢功能衰退引起的月经紊乱在一定情况下可视为正常生理过程，同时还需警惕其他可能的原因并及时就医处理。