脚骨大可能由多种因素引发，包括类风湿性关节炎、化脓性关节炎、痛风、拇外翻等。以下针对不同病因进行详细说明：
一、类风湿性关节炎：
1.主要表现：关节以及滑膜出现充血、水肿，导致脚骨增大，同时会因刺激关节周围神经而产生疼痛。
2.治疗方法：患者可在专业医生指导下口服泼尼松龙片、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等药物进行治疗。
二、化脓性关节炎：
1.致病原因：由病原体感染引起，病原体通过血行进入关节，使关节间隙增多，进而造成脚骨大，患者伴有疼痛、发热等症状。
2.治疗措施：可服用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，但需在专业医生指导下使用。
三、痛风：
1.发生机制：因摄入嘌呤过多，体内嘌呤代谢出现障碍，导致血清尿酸增多，尿酸盐结晶沉积在脚骨处，从而出现脚骨大现象。
2.应对要点：患者需对饮食进行控制，减少高嘌呤食物的摄入。
四、拇外翻：
1.典型症状：主要表现为拇趾外翻畸形，初期多无症状，之后患者常常在第2至5足趾后方的足底出现疼痛，且可伴有胼胝形成。
2.治疗方式：可通过矫形支具治疗、理疗、牵拉，以及在专业医生指导下外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗。对于拇外翻症状严重者，则需要考虑手术治疗，如软组织手术、截骨术等。
总之，日常要注意休息，避免长时间运动，尤其不要穿高跟、鞋面过硬的鞋行走。对于已经进行手术的患者，需遵医嘱积极进行术后康复锻炼。