痛风的临床症状主要有以下表现。首段：痛风常见的首发症状多在夜间突然发作，约50%的首发部位是第一跖趾关节，一般在数小时内关节会出现明显红肿热痛，疼痛程度较为剧烈，像刀割或撕裂般。
急性发作期症状
关节红肿热痛： 常发生在下肢关节，尤其是第一跖趾关节最为多见，发作时关节部位皮肤发红，温度比周围皮肤高，触摸时疼痛明显，疼痛来势汹汹，可能在12小时内达到疼痛高峰。比如有的患者半夜会被脚趾的剧烈疼痛痛醒，关节明显肿胀变形。全身症状： 部分患者会伴有发热，体温可达到38℃~39℃左右，还可能出现头痛、乏力等全身不适症状。
间歇期症状
无症状阶段： 急性发作后，关节症状会逐渐缓解，关节红肿热痛消失，但这并不代表疾病痊愈。在两次发作之间，患者可能没有明显的不适症状，但体内尿酸仍处于异常状态。不过如果不加以控制，会频繁发作。尿酸波动： 此时血尿酸水平仍高于正常范围，只是处于相对稳定的间歇期，但如果饮食等因素不注意，尿酸又会升高，引发下一次发作。
慢性期症状
关节畸形： 随着病情反复，尿酸盐结晶会不断在关节及周围组织沉积，导致关节出现畸形，比如手指关节、踝关节等部位可能变得肿大变形，影响关节的正常活动功能。肾脏损害： 部分患者会出现肾脏问题，表现为尿中出现泡沫，这可能是蛋白尿的迹象，严重的会发展为痛风性肾病，甚至引起肾功能不全。