经常恶心、干呕可能由多种原因引起,比如消化系统疾病中,约有10% - 20%的慢性胃炎患者会出现恶心、干呕症状;而怀孕早期的女性,约有50% - 80%会有恶心、干呕等早孕反应。
可能的疾病因素
胃部疾病:胃炎患者除了恶心、干呕,还可能有上腹部隐痛、腹胀等表现。比如慢性萎缩性胃炎,除了上述症状,还可能伴有消瘦、贫血等情况。胃溃疡患者也常出现恶心、干呕,疼痛具有一定规律性,多在进食后一段时间发作。肝胆疾病:肝炎患者除了恶心、干呕,还会有乏力、食欲减退、黄疸(皮肤、巩膜发黄)等症状。胆囊炎患者在恶心、干呕的同时,右上腹会有疼痛,疼痛可放射至右肩背部,进食油腻食物后症状往往加重。
非疾病因素
妊娠因素:育龄期女性如果月经推迟,出现恶心、干呕,首先要考虑怀孕。一般在停经6周左右出现,多在怀孕12周左右自行缓解,但也有部分人持续时间较长。环境因素:长期处于有刺激性气味的环境中,比如新装修的房子,其中的甲醛等有害物质可能刺激人体,导致恶心、干呕。还有高温环境,也可能引起身体不适,出现恶心、干呕情况。药物因素:某些药物服用后可能有恶心、干呕的副作用,比如抗生素中的红霉素,服用后较易出现胃肠道反应,表现为恶心、干呕等。还有化疗药物,在抗癌治疗过程中,很多患者会出现恶心、干呕的不良反应。
如何初步判断
年龄与性别:如果是育龄期女性,有停经史出现恶心、干呕,首先考虑妊娠相关。儿童出现恶心、干呕,要考虑是否是饮食不洁引起的胃肠道感染等问题。伴随症状:如果恶心、干呕伴有腹痛、腹泻,多考虑胃肠道感染等问题;如果伴有皮肤、巩膜黄染,要警惕肝胆疾病;如果伴有头痛、视力改变等,需排查神经系统疾病等。
