急性主动脉夹层的表现主要包括以下几点：
1.疼痛：突发且剧烈的胸背部、肩胛区或腹部疼痛，疼痛程度常难以忍受，有时可向背部、颈部、上肢等部位放射。
2.高血压：大部分患者会出现高血压，且血压升高较为明显。
3.心血管症状：如主动脉瓣关闭不全导致的舒张期杂音、心包积液压迫导致的心包摩擦音等。
4.神经系统症状：如头晕、晕厥、昏迷等，可能是由于主动脉夹层累及椎动脉或颈动脉导致脑部供血不足引起。
5.脏器和肢体缺血症状：如腹痛、腰痛、下肢麻木、无力等，可能是由于主动脉夹层累及腹腔动脉、肠系膜上动脉、肾动脉或下肢动脉等导致相应脏器和肢体缺血引起。
需要注意的是，急性主动脉夹层是一种非常危险的疾病，如果不及时治疗，死亡率极高。因此，如果出现上述症状，应立即就医，进行相关检查和治疗。目前，常用的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。具体治疗方法应根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑，由医生制定个性化的治疗方案。