心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。其中，冠心病是导致心脏性猝死的主要原因之一，有研究表明，约50%以上的心脏性猝死是由冠心病及其并发症引发的。
一、冠心病相关因素
冠状动脉粥样硬化： 冠状动脉发生粥样硬化，会使血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应。当冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血缺氧情况加重，容易引发心律失常，进而导致心脏性猝死。心肌梗死： 急性心肌梗死发生时，心肌细胞大量坏死，心脏的电活动紊乱，极易出现室颤等严重心律失常，这是心脏性猝死的常见直接原因。
二、心律失常因素
室性心动过速： 特别是持续性室性心动过速，可快速恶化成室颤，导致心脏骤停，引发心脏性猝死。一些先天性长QT综合征等遗传性心律失常疾病患者，发生室性心动过速进而猝死的风险较高。心室颤动： 心室颤动是心脏性猝死的主要心电图表现，此时心脏无法有效泵血，若不及时除颤，几分钟内就会导致死亡。
三、遗传性心脏疾病因素
长QT综合征： 这是一种遗传性离子通道疾病，患者心脏电生理异常，容易发生室性心律失常，尤其是在情绪激动、运动等情况下，可能突发心脏性猝死。 Brugada综合征： 也是遗传性心脏疾病，患者的心脏右心室传导异常，易引发室速、室颤等，导致心脏性猝死。
四、其他因素
电解质紊乱： 严重的低钾血症或高钾血症等电解质紊乱情况，会影响心肌的电活动，导致心律失常，增加心脏性猝死的风险。比如严重低钾时，心肌细胞的兴奋性和传导性改变，容易诱发室性心律失常。心肌病： 扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病患者，心肌结构和功能异常，也容易出现心律失常，从而增加心脏性猝死的可能性。例如肥厚型心肌病患者，心肌肥厚可能导致流出道梗阻，影响心脏正常功能，引发心脏性猝死。