紧张时会不自觉摇头，这可能是心理素质差所致，也可能是特发性震颤疾病引发，需依据是否有其他不适症状来判别并作相应处理。
一、心理素质差：
1.表现：在遇到事情时容易手忙脚乱、做事犹豫，紧张时交感神经系统会兴奋。
2.应对措施：要多和身边的家人、朋友交流沟通，接受疏导，找到自我调整的办法，降低对事物的紧张程度。
二、特发性震颤：
1.症状：手部、头部会出现无法控制的震颤，与遗传或环境因素有关，且紧张时症状会更显著，出现不自觉摇头现象。
2.治疗方法：
(1)药物治疗：可服用盐酸普萘洛尔片、扑米酮片、盐酸阿罗洛尔片等药物。
(2)手术治疗：症状严重时，可遵医嘱采取立体定向丘脑损毁术和脑深部电刺激术等手术方式，这些都能改善特发性震颤的症状。
日常生活中要提升自己的自信心，相信自身能力，学会放松，做好自我心理和情绪调节。若出现紧张时不自觉摇头且伴有手部无法控制的震颤情况，建议及时就医，明确病因后进行治疗，以防延误病情。
总结提示：本文主要阐述了紧张时不自觉摇头的两种可能原因及其相关表现、应对方式和治疗手段等，强调了应重视这种情况并及时处理。