4岁小孩腿疼可能由多种原因引起，具体如下：
一、缺乏钙和维生素D：4岁小孩若有腿疼现象，有可能是缺乏钙和维生素D导致的佝偻病。钙和维生素D对骨骼的生长发育非常重要，缺乏时会影响骨骼的正常矿化。因此，要及时检查孩子是否缺乏钙和维生素D。如果确定是由缺乏钙和维生素D引起的腿疼，那么就需要适当地补充钙和维生素D。可以通过饮食摄入富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆制品、鱼类、蛋黄等，也可以在医生的指导下服用钙剂和维生素D补充剂。
二、感染性疾病：4岁小孩腿疼也可能源于感染性疾病，例如化脓性关节炎，这是由细菌感染引起的关节炎症，会导致关节红肿、疼痛、活动受限等症状；软组织感染也可能引发腿疼，如蜂窝织炎等；还有链球菌感染所引起的风湿性关节炎，会出现关节疼痛、肿胀、发热等表现。对于这些感染性疾病，需要及时进行抗感染治疗，根据具体的病因选择合适的抗生素或其他治疗方法。
三、肿瘤性疾病：如果4岁小孩腿部持续疼痛，可能是肿瘤性疾病所致，比如良性的骨肿瘤，像骨囊肿、骨巨细胞瘤等。这些肿瘤会对腿部骨骼造成压迫或破坏，从而引起疼痛。对于怀疑有肿瘤性疾病的小孩，需要进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确肿瘤的性质和位置。如果确诊为肿瘤，可能需要手术治疗、放疗或化疗等综合治疗方法。
总之，4岁小孩腿疼的原因较多，需要仔细检查和评估，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长要注意观察孩子的症状变化，及时就医，避免延误病情。