小孩膝盖响可能是正常现象，也可能与髌骨半脱位、退行性骨关节病等有关。具体如下：
一、正常现象：小孩骨骼发育尚未完全，活动时膝关节处肌腱可能会异常滑动从而出现关节弹响，若没有其他不适症状，这通常为正常情况，一般无需治疗。
二、髌骨半脱位：若小孩膝盖响同时伴有膝关节疼痛、无力等表现，可能是髌骨半脱位导致。此时建议到骨科检查，可通过手法复位来治疗。
三、退行性骨关节病：患退行性骨关节病时，膝关节可能会有骨擦音、疼痛、僵硬等症状，小孩膝盖响可能源于此。治疗一般可采用热疗、超声波疗法、经皮神经电刺激疗法等方法。
总之，小孩膝盖响的原因多样，当出现异常时应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。