小腹坠胀难受可能由多种原因引起，比如女性生理期时，约有一半的女性会出现不同程度的小腹坠胀感，一般在月经来潮前1-2天开始出现，经期第1天最为明显。
可能的病因分析
妇科方面的原因
盆腔炎： 女性盆腔内的器官发生炎症时可能导致小腹坠胀。例如，急性盆腔炎多有下腹痛伴发热，病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状；慢性盆腔炎则表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，患者会有小腹坠胀感，还常伴有痛经，且痛经呈进行性加重，有的还会出现性交痛、不孕等情况。
肠道方面的原因
肠炎： 细菌、病毒等感染肠道引发肠炎时可能出现小腹坠胀。比如急性肠炎多在进食污染食物后数小时至十几小时发病，表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐，同时可能伴有小腹坠胀感；慢性肠炎则病程较长，反复发作，主要症状有腹痛、腹泻，小腹坠胀感时轻时重。肠梗阻： 肠道内容物通过障碍可导致肠梗阻，患者会有小腹坠胀感，还伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。比如粘连性肠梗阻较为常见，多有腹部手术、外伤或炎症病史。
泌尿系统方面的原因
膀胱炎： 膀胱发生炎症时可引起小腹坠胀。急性膀胱炎起病突然，有尿频、尿急、尿痛，同时可伴有小腹坠胀、疼痛，尿液常混浊；慢性膀胱炎症状相对较轻，表现为反复发作或持续存在膀胱刺激征及小腹坠胀感。尿道炎： 尿道的炎症也可能牵涉到小腹坠胀。急性尿道炎主要症状是尿道分泌物增多，开始为黏液性，后变为脓性，同时伴有尿频、尿急、尿痛，小腹可能有坠胀不适；慢性尿道炎症状不如急性明显，小腹坠胀感时有时无。