小腹坠胀痛可能由多种原因引起，比如女性生理期时，约有30% - 40%的女性会出现不同程度的小腹坠胀痛，一般月经结束后会缓解。
可能的病因及相关情况
妇科方面
痛经导致的小腹坠胀痛： 原发性痛经多见于青春期女性，与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现小腹坠胀痛。继发性痛经则常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病，子宫内膜异位症是异位的子宫内膜在盆腔内生长，经期局部出血刺激周围组织引起疼痛。盆腔炎引起的小腹坠胀痛： 多发生在性活跃期、有月经的女性。主要是病原体感染所致，如淋病奈瑟菌、衣原体等，炎症刺激盆腔组织会出现小腹坠胀痛，还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。
泌尿系统方面
膀胱炎引发的小腹坠胀痛： 常由细菌感染引起，尤其是大肠埃希菌。除了小腹坠胀痛，还会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现血尿。输尿管结石导致的小腹坠胀痛： 结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管平滑肌，引起痉挛性疼痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。一般结石较小的话，有可能自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
消化系统方面
肠炎造成的小腹坠胀痛： 多由细菌、病毒感染或饮食不当引起。如细菌性肠炎，食用被污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现小腹坠胀痛、腹泻等症状；若是功能性消化不良引起的肠炎，可能与胃肠动力不足、精神因素等有关，也会有小腹不适、胀痛等表现。