急性肾炎综合征的主要表现包括以下几个方面：
1.尿异常：几乎所有患者均有肾小球源性血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者（<20%）可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。
2.水肿：80%以上患者出现水肿，常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
3.高血压：部分患者可出现一过性轻、中度高血压，常与其水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常：患者起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现尿量减少，进而出现一过性氮质血症。
5.全身症状：患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等表现。
需要注意的是，急性肾炎综合征的临床表现轻重不一，病情迁延、反复，病变持续进展可发展为慢性肾小球肾炎。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。