阑尾炎要怎么检查

阑尾炎的检查方法有多种,其中体格检查是初步判断的重要方式,医生会检查右下腹是否有压痛,约70% - 80%的阑尾炎患者会出现右下腹固定压痛。

实验室检查

血常规检查: 多数阑尾炎患者白细胞计数会升高,一般在(10 - 20)×10⁹/L 左右,中性粒细胞比例也会增高。通过血常规能辅助判断是否存在感染情况,但单纯血常规不能确诊阑尾炎,还需结合其他检查综合判断。

影像学检查

腹部超声检查: 超声可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。对于育龄女性的阑尾炎,超声有助于排除妇科疾病引起的腹痛。一般来说,超声检查可以在短时间内完成,且无创。不过,超声检查结果会受到肠气等因素的干扰,对于一些位置较深或肥胖患者的阑尾显示可能不太清晰。腹部CT检查: CT对于阑尾炎的诊断准确率较高,尤其是能清晰显示阑尾的形态、周围组织的情况等。当超声检查不能明确诊断时,可考虑进行CT检查。CT检查可以更精准地判断阑尾是否发炎、周围有无渗出等,但CT检查有一定辐射,在检查时需要权衡利弊,尤其是对于孕妇等特殊人群要谨慎选择。

腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断阑尾炎的金标准之一。它不仅可以明确阑尾是否发炎,还可以同时对腹腔内其他可能引起腹痛的疾病进行排查。不过,腹腔镜检查是有创操作,需要住院进行,相对费用也会高一些,一般在怀疑阑尾炎且其他检查难以明确诊断时才会考虑进行腹腔镜检查。