乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，但乙肝病毒DNA载量较低或检测不到。对于男方乙肝小三阳患者，是否可以生孩子，需要综合考虑多方面因素。
一、乙肝小三阳的传染性
乙肝小三阳患者的传染性相对较低，但仍可能通过母婴传播、性传播和血液传播等方式将乙肝病毒传染给他人。因此，在考虑生育问题之前，男方需要进行乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查和肝脏超声等检查，以评估乙肝病毒的复制情况和肝脏的健康状况。
二、生育时机的选择
1.肝功能稳定：男方的肝功能应保持稳定，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）等指标应在正常范围内。如果肝功能异常，可能会影响胎儿的发育和孕妇的健康。
2.乙肝病毒载量低：乙肝病毒DNA载量较低时，传染性相对较小，生育风险也较低。如果病毒载量较高，可在医生的指导下进行抗病毒治疗，降低传染性后再考虑生育。
3.治疗方案：如果男方正在接受乙肝治疗，需要咨询医生关于生育的注意事项和药物对胎儿的影响。某些抗病毒药物可能对胎儿有潜在风险，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案或停药后再生育。
三、预防母婴传播的措施
1.乙肝疫苗接种：女方应及时接种乙肝疫苗，产生乙肝表面抗体后，可有效预防乙肝病毒的感染。
2.乙肝免疫球蛋白：新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，可提高母婴传播的阻断效果。
3.分娩方式：剖宫产可降低乙肝病毒母婴传播的风险。
4.产后处理：新生儿在出生后12小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母亲在产后应避免母乳喂养，以减少乙肝病毒的传播风险。
四、其他注意事项
1.定期复查：男方和女方都应定期进行乙肝五项、肝功能和乙肝病毒DNA定量等检查，以及时了解病情变化和评估传染性。
2.性生活注意：使用安全套可有效降低乙肝病毒的性传播风险。
3.个人卫生：注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
4.避免饮酒：饮酒可能加重肝脏损伤，男方应避免饮酒。
综上所述，男方乙肝小三阳患者可以生孩子，但需要在医生的指导下进行全面的评估和管理。采取适当的预防措施可降低母婴传播的风险，确保女方和胎儿的健康。在备孕和怀孕期间，男方应积极配合医生的治疗和指导，保持良好的生活习惯，以提高生育质量和保障母婴安全。同时，建议夫妻双方进行充分的沟通和咨询，共同做出决策。