腋窝下发现淋巴结，可能由多种情况引起。一般来说，正常人体腋窝就可能存在少量淋巴结，直径通常在0.2~0.5厘米左右。但如果淋巴结直径超过1厘米，或者有红肿、疼痛、快速增大等异常表现，就需要重视。
腋窝下淋巴结的常见原因
感染因素：细菌感染： 比如上肢、胸部皮肤的细菌感染，像毛囊炎、乳腺炎等，都可能引发腋窝淋巴结肿大。例如金黄色葡萄球菌感染引起的局部炎症，就常伴有腋窝淋巴结反应性增生。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，会出现腋窝淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、皮疹等症状。肿瘤因素：恶性肿瘤转移： 乳腺癌是较为常见的会转移至腋窝淋巴结的肿瘤。乳腺癌细胞可通过淋巴道转移到腋窝淋巴结，形成转移性淋巴结。另外，肺癌、胃癌等也可能转移至腋窝淋巴结。原发于淋巴组织的肿瘤： 淋巴瘤也会导致腋窝淋巴结异常肿大，这种情况往往是多个淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。
如何初步判断淋巴结情况
观察淋巴结形态： 正常淋巴结质地柔软、表面光滑、可推动。如果淋巴结质地变硬、与周围组织粘连、固定不动，就要提高警惕。比如乳腺癌转移的淋巴结，通常质地较硬，且与周围组织分界不清。留意伴随症状： 如果腋窝淋巴结肿大伴有疼痛，多考虑是炎症性因素；如果没有疼痛但快速增大，就要考虑肿瘤转移或淋巴瘤等情况。比如感染引起的淋巴结肿大，一般会有疼痛，而肿瘤转移的淋巴结早期可能无痛。
出现腋窝淋巴结异常该怎么办
及时就医检查： 当发现腋窝淋巴结异常时，应尽快到医院就诊。医生通常会进行体格检查、血常规、彩超等检查。血常规可以初步判断是否有感染等情况，彩超能大致判断淋巴结的大小、形态、血流等情况。例如彩超可以清晰显示淋巴结的结构，帮助判断是良性还是恶性倾向。根据检查结果处理： 如果是感染引起的淋巴结肿大，需要针对感染的病原体进行相应治疗，如细菌感染使用抗生素等；如果考虑是肿瘤转移，就需要进一步检查原发病灶，然后采取相应的治疗措施，如乳腺癌转移可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗；如果是淋巴瘤，则需要进行病理活检等明确诊断后进行放化疗等治疗。