怀孕5个月小便擦拭有血，可能与先兆流产、尿路感染、妇科炎症等因素相关，应及时前往医院就诊以明确原因，进而采取针对性处理措施。以下是具体情况：
一、妇科炎症
1.若为阴道炎，阴道黏膜会有少量充血，白带中会带有血丝，并伴有瘙痒、灼痛等症状。建议前往妇产科进行白带常规检查，以确定炎症具体情况，然后根据实际情况进行对症治疗。
二、尿路感染
1.倘若血是从尿道流出，同时伴有尿频、尿急、刺痛感等，可考虑尿路感染。建议尽快到医院进行泌尿系统检查，根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果，由医生选择对胎儿影响较小的药物。日常生活中要多喝水以促进代谢。
三、先兆流产
1.怀孕5个月处于孕中期，小便擦拭有少量血，如果血是从阴道流出，且伴有腹部疼痛的感觉，可能与先兆流产有关。需到医院通过妇科检查查看有无宫颈病变，进行B超检查，查看有无胎盘低置、宫颈管缩短等情况。若已确诊，需在医生的指导下进行药物保胎治疗。
注意事项：孕中期孕妇要密切关注自身情况变化，如有异常应及时就诊。随着胎儿逐渐增大，要做到均衡饮食，多食用富含钙、铁及纤维素的食物，如胡萝卜、鱼、虾等；适当进行体育锻炼以增强抵抗力；定期进行产检；规律作息，保证充足的睡眠。
总之，当怀孕5个月出现小便擦拭有血的情况时，要重视起来，及时查找原因并进行妥善处理，同时在孕期要做好各方面的护理工作，以保障自身和胎儿的健康。