生理因素
饥饿：宝宝的胃容量较小，夜间可能因饥饿而大哭。例如，新生儿通常每隔2-3小时就需要进食一次，若间隔时间过长，就可能因饥饿哭闹。这是因为宝宝能量需求相对较高，而自身储存的能量有限，饥饿感会通过哭闹来表达。
过饱：宝宝进食过多也会引起不适从而大哭。比如，喂奶过量时，宝宝的胃肠会感到胀满，导致腹部不适，进而哭闹。因为婴儿的消化系统发育尚未完善，过多的食物超出了胃肠的消化能力，会引发身体的不适反应。
排尿排便：宝宝尿布潮湿或排便后会感觉不舒服，从而通过大哭来表达。例如，当尿液浸湿尿布时，宝宝的皮肤受到刺激，就会哭闹。这是宝宝本能的身体信号，提醒家长需要更换尿布以保持皮肤干爽舒适。
环境温度不适：环境温度过高或过低都会让宝宝感觉不适。温度过高时，宝宝会觉得燥热，可能出现哭闹、出汗等情况；温度过低时，宝宝会感觉寒冷，也会通过大哭来表示。一般来说，宝宝适宜的睡眠环境温度在22-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。
病理因素
维生素D缺乏性佝偻病：多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿。由于维生素D缺乏，导致钙磷代谢紊乱，神经兴奋性增高，宝宝会出现夜间哭闹、多汗、易惊等症状。这是因为维生素D缺乏会影响钙的吸收，使得血钙降低，神经肌肉兴奋性增强，从而引发一系列不适表现。
肠痉挛：宝宝肠道功能尚未成熟，容易发生肠痉挛。表现为突然发作的阵发性哭闹，可持续数分钟至数十分钟，有时可伴有面部潮红、双腿向上蜷起等症状。可能是由于喂养不当、腹部着凉等原因引起肠道平滑肌强烈收缩而导致疼痛哭闹。
耳部问题：如外耳道湿疹、中耳炎等。耳部不适会使宝宝夜间哭闹不安。例如，外耳道湿疹会引起耳部瘙痒，中耳炎会导致耳部疼痛，宝宝因为耳部的不适而通过大哭来表达。
呼吸道感染：宝宝患感冒、鼻塞等呼吸道感染疾病时，呼吸不畅，可能会在夜间因为呼吸困难而大哭。鼻腔堵塞会影响宝宝的正常呼吸，使其在睡眠中感到不适，从而哭闹。
其他因素
情绪因素：宝宝受到惊吓或白天过于兴奋，也可能导致夜间大哭。比如，突然的巨响、陌生人的接触等都可能使宝宝受到惊吓，而白天过度兴奋会使宝宝的神经处于相对兴奋的状态，夜间睡眠时容易出现哭闹。
出牙不适：宝宝出牙期间，牙龈会有肿胀、疼痛等不适，可能会在夜间哭闹。一般在4-6个月开始出牙，出牙时的不适会影响宝宝的睡眠，导致夜间哭闹。
当宝宝晚上睡觉老是突然大哭时，家长首先要检查宝宝是否是因为饥饿、过饱、尿布问题等简单因素引起，如果排除这些因素后宝宝仍哭闹不止，或者伴有其他异常症状，如发热、呕吐、精神萎靡等，应及时带宝宝就医，以便明确原因并进行相应的处理。同时，家长在日常生活中要注意营造舒适的睡眠环境，合理喂养宝宝，关注宝宝的身体状况，及时发现问题并采取适当的措施。