前列腺根治术后尿失禁

前列腺手术后出现尿失禁较为常见,多在前列腺癌根治术后发生,包括急迫性尿失禁、暂时性尿失禁和永久性尿失禁。

一、急迫性尿失禁:术后患者一旦有尿意就得立即排尿,不然就会尿失禁。对此,患者可在专业医生指导下使用药物治疗,如酒石酸托特罗定缓释片等。

二、暂时性尿失禁:可通过功能训练或物理治疗改善控尿能力。

1.早期可进行提肛训练,即有规律地往上提收肛门,然后放松,一提一松反复进行,可增强盆底肌肉力量。

2.生物反馈治疗,借助专门设备,将人体内部生理过程的信息转化为视觉或听觉信号,使患者了解自身生理变化并进行调整。

3.盆底电生理治疗等。多数暂时性尿失禁患者经上述治疗后可恢复正常控尿功能,尿失禁现象逐渐好转。

三、永久性尿失禁:有些患者因逼尿肌严重损伤无法恢复控尿能力时,可能出现永久性尿失禁。若物理治疗或功能锻炼无改善,可考虑手术治疗。手术治疗包括吊带和人工括约肌植入两种方式。

1.吊带手术相对简单,可改善控尿能力。

2.人工括约肌植入是植入类似括约肌的装置来治疗排尿功能,患者术后能有效控制尿失禁现象。

此外,患者还可使用阴茎套、集尿器等物品暂时缓解尿失禁。

总之,前列腺手术后尿失禁有不同类型和应对方法,患者应根据具体情况选择合适的治疗方式来改善这一状况。