来大姨妈之前胸疼包含生理性因素与疾病性因素。
一、生理性因素：来大姨妈前出现胸疼可能是体内激素所致。在月经前，体内激素会发生变化，进而导致乳房组织出现一过性肿胀，这属于正常生理现象。通常无需过多干预，在生活中注意穿着宽松的内衣即可。
二、疾病性因素：
1.乳腺相关疾病：来月经前的乳房胀痛现象可能与身体疾病有关，其中最常见的是乳腺增生或乳腺炎等疾病。
2.其他疾病：如肺部感染、胸膜炎等疾病也可能引发胸部疼痛。
如果是生理性因素导致的来大姨妈之前胸痛，一般在月经过后可自行缓解。但若是伴有其他临床表现，则必须引起重视，要及时前往医院就诊，明确病因后进行系统治疗。
总之，对于来大姨妈前的胸痛情况要根据具体表现来判断其原因，并采取相应的措施。