耳后抽筋似的一抽一痛通常是由精神过度紧张、受到外伤、神经功能紊乱、末梢神经炎、中耳炎等因素导致的，需在医生指导下用药。
一、精神过度紧张：若精神过度紧张或睡眠不足，可能引发耳后抽筋现象，这属于正常情况。可通过按摩来缓解，按摩能帮助放松局部肌肉，改善不适。
二、受到外伤：多因局部遭受直接或间接外力撞击所致，常伴有疼痛症状。在受伤后的初期，可采用冰块进行冰敷，这有助于减轻肿胀和疼痛。超过48小时后，则需要进行热敷，能促进血液循环，对缓解疼痛有帮助。
三、神经功能紊乱：当心理压力较大、精神长时间处于高度紧张状态时，可能出现持续焦虑或抑郁等情况，进而造成神经功能紊乱，容易导致阵发性耳神经痛。这时应遵医嘱服用谷维素片或甲钴胺片等药物进行治疗，谷维素片可调节神经功能，甲钴胺片有助于营养神经。
四、末梢神经炎：多数由病毒感染引起，会导致神经性耳朵抽痛。需要依据医生指导服用甲钴胺片等药物，以改善症状。
五、中耳炎：可能由细菌感染引发，会有耳后疼痛的表现。应根据医嘱服用头孢类等药物来进行治疗，以消除炎症。
要注意个人的清洁和卫生，防止发生感染，可适当使用碘伏进行消毒。
总之，当出现耳后抽筋似的一抽一痛时，应根据具体原因采取相应的措施进行处理和治疗。