孩子出冷汗且身上冰凉，通常需考虑环境因素、生理因素以及疾病等情况。如有必要需前往医院检查以明确原因并进行治疗。
一、生理因素：
1.代谢旺盛：孩子处于生长发育阶段，新陈代谢较为旺盛，出汗较多，而出汗后会带走身体部分热量，从而导致身体出现冰凉现象，这属于生理现象，只需及时擦干并注意保暖即可。
2.环境太热：若周围环境过热或孩子衣物过多，也会致使其出汗多，进而因热量被带走而使身体发凉，必要时可更换合适的衣物，以避免受凉。
二、疾病因素：
1.感冒：多由受凉或感染病毒、细菌引起，可表现为发热、头痛、咽痛、全身不适等症状，可能伴有出冷汗。较轻者需注意休息、多喝水、注意保暖，可补充维生素C；若无法缓解，则需遵医嘱进行对症治疗，可进行物理降温或遵医嘱口服消炎药物降温，一般一周左右可自愈。
2.缺钙：缺钙会使孩子容易出虚汗，出汗后的散热会导致身体冰凉，还可能伴有身体抽搐症状。需完善微量元素检查，并遵医嘱进行补钙。
3.休克：一些原发重症感染、严重脱水等危重病情可能引发休克，使孩子表现为多汗、皮肤湿冷，同时伴有精神萎靡、意识模糊、心率快、尿量少等情况，必须及时就医。
总之，孩子出冷汗身上冰凉的原因多样，需要仔细甄别，必要时寻求专业帮助以确保孩子健康。