不建议做四维彩超的原因包括：一是检查时间不合适，通常应在怀孕22至28周做，此阶段胎儿发育大小和羊水量适中利于检查，胎儿过小或过大均可能影响清晰度，其他时间不合适；二是医生怀疑胎儿某器官发育异常时，可能单纯三维彩超更利于判断异常，如心脏发育畸形，胎儿心脏超声更有助于诊断；三是孕妇已做多次四维彩超，普通孕期二维彩超可满足检查和筛查畸形需求，胎儿心脏有异常即先天性心脏病会影响日后生活，必要时孕期需做胎儿心脏彩超，胎儿四肢、头颅等其他部位一般二维彩超可看出，怀孕20至24周做四维彩超可帮助排除重大畸形。如果医生不建议做，可能是其虽清晰度高，但主要畸形部位仍看不清，不如妊娠期间找有经验超声医生进行常规二维超声检查。
一、检查时间：正常做四维彩超的时间在怀孕22-28周，这时候各方面条件最为适宜。如果胎儿过小，那么其身体结构可能显示不清晰；如果胎儿过大，在子宫内的活动空间相对变小，也可能影响检查效果。所以在不合适的时间进行四维彩超检查可能意义不大。
二、特殊情况：当医生怀疑胎儿某个器官发育有问题时，比如心脏发育畸形，此时专门的胎儿心脏超声会比四维彩超更能准确地诊断出问题，而单纯做四维彩超可能达不到理想的判断效果。
三、检查次数和需求：如果孕妇已经多次做过四维彩超，且普通二维彩超已足够进行常规检查和畸形筛查，那就没必要再重复做四维彩超。对于胎儿心脏异常，出生后就是先天性心脏病，会对孩子未来的生活产生诸多不利影响，所以必要时得做胎儿心脏彩超。而胎儿的四肢、头颅等其他部位通过普通二维彩超通常也能较好地观察到。在怀孕20-24周做四维彩超能帮助排查是否存在重大畸形。
总之，医生不建议做四维彩超可能有多方面原因，要综合具体情况来理解和判断。